Возникала ли у вас когда-нибудь настолько яркая и тревожная навязчивая мысль, что казалось невозможным ее игнорировать? Возможно, это был тревожащий образ, мучительное сомнение или сценарий «а вдруг», от которого у вас по спине побежали мурашки...
При обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) подобное происходит регулярно. Навязчивые мысли выглядят невероятно реальными, даже если умом мы понимаем, что на самом деле это не так.
Что создаёт такое несоответствие?
Когнитивная психотерапия объясняет его так называемым «эмоциональным мышлением» (англ. «emotional reasoning», нередко переводится как «эмоциональные рассуждения» или «обращение к эмоциям»). Эмоциональное мышление – это когда мы оцениваем мысль, основываясь на том, как она ощущается, а не на её реальной обоснованности. Например, если навязчивая мысль вызывает сильную тревогу, мы часто автоматически предполагаем, что она должна быть истинной или важной, даже если логически это не имеет смысла: «Если эта мысль вызывает такой страх, значит, она действительно опасна».
Психология говорит об «эмоциональном захвате внимания» (англ. «emotional attention capture»), при котором пассивное внимание внезапно переключается на стимул, связанный с эмоцией. И чем сильнее эмоция – тем сильнее интерес ко всему, что соответствует ей: ситуациям, мыслям... Тревога усиливает интерес к тревожащим событиям. Тревожный ум постоянно находится в поиске угроз и склонен видеть опасность даже там, где её нет. «У страха глаза велики».
Есть и нейрофизиологическое объяснение: из-за того, что центр страха мозга (миндалевидное тело, по-латыни «corpus amygdaloideum») у людей с ОКР становится сверхактивным, даже абсурдные и совершенно нереалистичные мысли могут вызывать реакцию ложной тревоги, наполняя организм гормонами стресса. Какое сравнение можно здесь привести? Представьте, что в вашем мозгу есть датчик дыма. У людей с ОКР этот датчик дыма невероятно чувствителен. Он может сработать, даже когда кто-то просто разогревает блинчики, и повергнет вас в панику, даже если никакого пожара и близко нет.
И гиперактивность миндалевидного тела, и эмоциональный захват пассивного внимания, и эмоциональное мышление связаны с одним и тем же общим фактором – с повышенной тревожностью.
Нормализация уровня тревожности уменьшает активность миндалевидного тела, понижает склонность к эмоциональному мышлению и делает неинтересными мысли и ситуации, которые вызывали тревогу раньше.
И в результате приводит к снижению яркости и «реалистичности» навязчивых мыслей. По мере уменьшения тревожности такие мысли становятся всё менее пугающими, всё более блеклыми и слабыми. Один из эффективных способов нормализовать уровень тревожности – техника нервно-мышечной релаксации (НМР). Её можно использовать как изолированно, так и в качестве дополнения к фармако- или психотерапии.
К слову, сейчас идёт набор на следующий поток онлайн-практикума «Идеальный сон», НМР там – главный инструмент.